醫(yī)療器械整體可以外包的服務(wù),基本涵蓋了產(chǎn)品臨床前研究、小規(guī)模試生產(chǎn)、臨床試驗(yàn)、注冊(cè)申報(bào)和上市后生產(chǎn)五個(gè)環(huán)節(jié)。服務(wù)商根據(jù)需求的不同環(huán)節(jié)提供針對(duì)性的服務(wù),主要包括:產(chǎn)品市場(chǎng)調(diào)研、產(chǎn)品研發(fā)與定型、廠房設(shè)計(jì)建設(shè)、質(zhì)量管理體系建設(shè)、樣品測(cè)試與檢驗(yàn)、臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)與實(shí)施、試驗(yàn)報(bào)告編寫(xiě)、工藝流程優(yōu)化、注冊(cè)申報(bào)資料編寫(xiě)、規(guī)?;猩a(chǎn)等。
從服務(wù)項(xiàng)目看,接近50%的CRO擁有完善的臨床服務(wù)組合,提供綜合解決方案。大多數(shù)公司在臨床試驗(yàn)監(jiān)測(cè)(83%)和臨床數(shù)據(jù)管理(83%)方面提供服務(wù);其他受歡迎的服務(wù)還有:臨床研究的服務(wù)(79%)、醫(yī)學(xué)寫(xiě)作(78%)、制定臨床策略(75%)和臨床項(xiàng)目管理(70%)。
整體而言,近兩年部分CRO企業(yè)開(kāi)始涉足CDMO服務(wù);尤其是規(guī)模較大的CRO公司,已開(kāi)始全流程、全生命周期服務(wù)。原則上講,只要有一個(gè)臨床想法,外包公司能夠從樣機(jī)研發(fā)、到臨床、注冊(cè)、銷售,一條龍服務(wù)(前提是委托者有足夠多的錢)。
法規(guī)的完善,催生了醫(yī)療器械CRO服務(wù)機(jī)構(gòu)。
1963年,《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》由美國(guó)國(guó)會(huì)批準(zhǔn)并頒布。
1976年,美國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)《食品、藥品和化妝品法》修正案,是國(guó)際上個(gè)由立法規(guī)定由政府部門對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行監(jiān)管,在該修正案中加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療器械的監(jiān)管力度,并確立了對(duì)醫(yī)療器械實(shí)施分類管理的辦法。
20世紀(jì)80年代初,醫(yī)藥CRO服務(wù)誕生于美國(guó)。從醫(yī)藥開(kāi)始的CRO機(jī)構(gòu),規(guī)模大的,往往擴(kuò)展器械服務(wù)。也有專門針對(duì)某些品類的小規(guī)模器械CRO服務(wù)公司。
為什么醫(yī)療器械企業(yè)特別需要CRO服務(wù)呢?有如下原因:
1. 醫(yī)療器械的監(jiān)管有著嚴(yán)格的要求,單純臨床試驗(yàn)和注冊(cè)申報(bào)就需要從臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)、多中心選擇、病例入組、數(shù)據(jù)管理和分析、臨床評(píng)價(jià)資料編寫(xiě)等等,需要多個(gè)角色的團(tuán)隊(duì)才能做好如上工作。
2. 大部分醫(yī)療器械企業(yè)規(guī)模較小,產(chǎn)品種類少、生命周期和盈利能力有限;注冊(cè)申報(bào)可能只是一個(gè)階段的工作;對(duì)于單一企業(yè)來(lái)講,配備完整團(tuán)隊(duì)的成本高、且工作量可能不飽滿。
3. 醫(yī)療器械產(chǎn)品如果能在更短的時(shí)間完成注冊(cè)申報(bào),關(guān)系著時(shí)間和成本,對(duì)械企來(lái)講非常重要。因此與熟悉法規(guī)、專用性強(qiáng)的CRO服務(wù)機(jī)構(gòu)合作,有更高的成功概率。